传统中医学理论认为，肺癌多属于祖国医学的“肺积”“息贲”“咳嗽"“咯血”“胸痛”“喘证”等范畴。中医认为正虚(内因)与邪实(外因)是肺癌发病的主要因素。通常先是由于饮食失调、劳倦过度、情志不畅等导致脏腑阴阳失调、正气虚损,然后六淫之邪乘虚袭肺,邪滞胸中,肺气积郁,宣降失司,气机不利,血行受阻;津液失于输布,津聚为痰,痰凝气滞瘀阻脉络,于是气、血痰胶结,日久形成肺部症结。因此,肺癌是因虚而致病,因虚而致实，与肺、脾、肾三脏密切相关,是一种本虚标实的疾病。肺癌的虚以阴虚、气阴两虚为；实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚的病理变化。

　　1、外邪袭肺：肺为娇脏,外感邪毒容易侵淫肺脏,致肺气宣降失司,气机不畅,血行受阻,气滞血瘀,日久成证。

　　2、饮食劳倦:饮食不节,或劳伤心脾,易损伤脾胃,脾失健运，胃失和降，水谷不能化生为精微,聚而成痰,“肺为贮痰之器”,痰湿蕴肺,气机不利,血行不畅,痰瘀交阻,久而形成肿块。

　　3、情志失调：七情不遂,导致脏腑功能失调，气机紊乱,津液输布失常,阻滞脉络,积而日久,形成肿块。

　　4、脏腑虚损：年老体衰,肾气不足;或长期慢性肺部疾患，耗气伤津,损伤肺脾,病久及肾,复因外邪乘虚而入,正气无力驱邪外出,邪毒留恋,阻碍气机,血行不畅,日久聚而成块。

中医治疗肺癌有何优势?  

　　个体化：现代医学与中医学各有优缺点。现代医学的优势在于作用点明确,治疗可规范,缺点在于难以真正做到个体化。而中医学的优势在于可以制订符合每个人特征的个体化治疗方案-也就是我们通常所说的辨证论治。但中医也有缺点,那就是对于肿瘤细胞的杀灭没有现代医学那么直接迅速。

　　整体观念：现代医学治疗肿瘤集中于肿瘤本身,对于肿瘤对机体造成的影响以及治疗对身体造成的损伤并非重点。而中医则始终以患者的整体状态作为治疗肿瘤的原则,因此中医在针对肿瘤治疗同时总是在顾及身体的整体状态。

　　身心兼济：中医在治疗身体疾患的同时，还有部分心理调整的作用。因为中医始终认为情绪(中医讲的七情)是导致肿瘤的原因之一。所以中医有很多的药物和处方是针对患者的情绪进行治疗的，而且中医在给予患者看病的同时往往还有少量的心理疏导。

　　肺癌的中医治疗法则是什么? 

 

　　根据本病的病因病机和临床表现,辨证可分为邪实为主的气滞血瘀、热毒炽盛、,痰湿蕴肺、痰毒瘀滯等证;正虚为主的气阴两虚、气滞血瘀、痰湿蕴肺、痰瘀互结等证。 

　　1.气阴两虚

　　主证：咳嗽少痰,或痰稠而黏,咳声低弱,痰中带血,气短喘促,神疲乏力,面色淡白,纳少,形体消瘦,恶风，自汗或盗汗,口干不欲饮，苔薄,质红,脉细弱。

　　治则：益气养阴，解毒消瘤。

　　方药：四君子汤合沙参麦冬汤加减:太子参10g,黄芪30g,沙参10g,麦冬10g,五味子12g,山药10g,茯苓10g,何首乌30g,鸡内金9g,女贞子10g,枸杞子10g,红景天12g, 半枝莲15g,浙贝母10g, 三七粉6g,天南星12g。

　　加减：偏于阴虚者，,加天冬、玄参、百合等;咳痰不利,痰少而黏者，加栝楼、杏仁;若肺肾同病，阴损及阳，出现阳气虚者,可加仙茅、淫羊霍、巴戟天、肉苁蓉、补骨脂等。

　　2.气滞血瘀

　　主证：咳嗽咳痰,气急胸闷,胸胁胀满，胸痛有定处，如锥如刺;或痰血暗红,唇甲紫暗,舌质暗或有瘀斑,苔薄黄,脉弦或细涩。

　　治则：行气化滞,活血散瘀,软坚散结。

　　方药：血府逐瘀汤加减:当归10g,红花12g,枳壳12g,赤芍10g, 柴胡12g,桔梗12g,川芎12g,水蛭3g,红景天12g, 半枝莲15g,浙贝母10g,三七粉6g,天南星12。

　　3.痰湿蕴肺

　　主证：咳嗽,痰多黏稠,色白或黄白相兼，胸闷气憋，胸痛,便溏纳呆,神疲乏力,舌质暗,苔白腻或黄厚腻,脉弦滑。

　　治则：行气化痰,健脾燥湿,解毒清肺。

　　方药：二陈汤、瓜蒌薤白半夏汤

　　加减：半夏12g, 橘红12g,茯苓10g,山慈菇10g,炙甘草12g,白芥子30g,苏子10g, 莱菔子30g ,猫抓草10g, 红景天12g,半枝莲15g, 浙贝母10g,三七粉6g,天南星12g。

　　加减：胸水憋闷,喘咳较甚,加葶苈大枣泻肺汤;痰郁化热,痰黄黏稠,加海蛤壳鱼腥草、天荞麦根、黄芩;胸痛甚,瘀象明显,加郁金、川芎、延胡索;神疲纳呆,加党参、白术、鸡内金。

　　4.痰瘀互结

　　主证：咳嗽、痰多且黏,或咳吐脓痰,胸闷胸痛,身热尿黄,苔黄白膩,脉滑数。

　　治则：清热化痰,活血解毒消块。

　　方药：血府逐瘀汤、二陈汤加减:当归10g,红花12g,枳壳12g, 赤芍10g,柴胡12g,桔梗12g,川芎12g, 水蛭3g,半夏12g,橘红12g,茯苓10g,山慈菇10g,炙甘草12g,半枝莲15g,浙贝母10g,三七粉6g,天南星12g。

　　加减：痰多咳嗽,加鱼腥草、杏仁.胆星;低热,加青蒿、黄芩、碧玉散。

 

　　转载于《肺癌百问百答》 作者: 王晟广主编