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肺癌的中医药治疗

  肺癌又称原发性支气管肺癌,是一种最常见的恶性肿瘤。本病的主要临床表现为咳嗽、咳痰,痰中带血,胸痛、胸闷、气短,可伴有发热、呼吸困难、声音嘶哑等。尤其是晚期,可见恶病质,发热,咳嗽气急,咯血加重,胸腔积液,锁骨上窝淋巴转移肿大等。

  本病属中医学“肺壅”“肺积”“咳嗽”等范畴,多因正气内虚、肺气壅郁不宣、脉络受阻、气滞血瘀、邪毒内结、痰湿内聚所致。

  中西医结合治疗方案,包括手术、化疗、放射治疗及中药治疗等。扶正与祛邪相配合,可提高疗效。

  方一

  【主治】:原发性肺癌

  【方药】:白花蛇舌草、 半枝莲、鱼腥草、夏枯草各30克,刺五加、薏苡仁、三棱、核桃枝、莪术、丹参各15 克,生天南星(先煎)10克。

  【用法】:每日 1剂,水煎2次,分2次服。若阴虚内热者加百合、生地黄.熟地黄、玄参、川贝母、桔梗、麦冬;气阴两虚者加党参、麦冬、五味子、黄芪、炙紫菀;肺脾两虚者加党参、玄参、白术、炙甘草、姜半夏、陈皮、黄芪、炙紫菀、桑白皮、五味子、熟地黄;咳嗽加麻黄、桔梗、牛蒡子、杏仁、前胡、姜半夏、陈皮、金银花;咯血加白及、三七、白茅根.大小蓟或口服云南白药;胸痛加全瓜蒌.薤白、蒲公英、五灵脂、延胡索;有胸腔积液者加葶苈子、大枣、龙葵。

  【编按】:本方以白花蛇舌草、 半枝莲等抗癌药物为主,配以三棱、莪术、丹参等化瘀消肿,散结除癌。并将肺癌分为阴虚内热、气阴两虚、肺脾两虛三型.结合辨证用药,注重顾护阴津、补养脾肺,以获良效【见:中医药学报,1981(4)】。

  方二

  【主治]】:肺癌。一般于化疗、放疗、手术治疗后服用本方。

  【方药】:黄芪(炙)、柴胡、清半夏各15克,西洋参、香附、神曲各10克,瓜蒌、鱼腥草、川贝母各20克,白豆蔻、陈皮、升麻、白及各6克,参三七、炙甘草各4克,灯心草、淡竹叶为引。

  【用法】:每日1剂,每剂煎取汁400毫升,每次100毫升,每6小时服药1次,30日为1个疗程,一般用药3个疗程。

  若咳嗽不止加炒杏仁、炙枇杷叶;咯血加仙鹤草、阿胶珠,并加大参三七、白及;喘促不能平卧加葶苈子、地龙;高热不退加石膏、石菖蒲、羚羊角;胸胁痛加忍冬藤、九香虫;胃脘胀痛去升麻、炙甘草,加白芍、炒莱菔子;淋巴转移加黄药子、石上柏;骨转移加续断、没药、血竭;胃转移加石见穿、瓦楞子;肝转移加半边莲、鸡骨草、铁树叶;肠道转移加制米壳、赤石脂。

  【编按】:通过42例临床病例观察,发现绝大多数肺癌患者有郁闷寡欢的心理状态,根据“忧伤肺”“诸气贲郁,皆属于肺”之论,立法以理气解郁为治,对于那些治疗及时和长期坚持治疗者效果较理想,即使是晚期患者也能起到缓解病情,减轻痛苦,延长寿命的作用。若半途而废者,则效果不佳[见:辽宁中医杂志,1991(2)]。

  方三

  【主治】:原发性支气管 肺鳞癌(中晚期)。

  【方药】:百合、熟地黄、生地黄、玄参、当归、麦冬、白芍、黄芩各10克,南沙参、北沙参、桑白皮各15克,牡丹皮、蚤休、白花蛇舌草各30克。

  【用法】:每日 1剂,水煎服。连服2个月为1个疗程。可长期坚持服药。若气短乏力者加黄芪、党参各10克;胸痛,舌质紫暗有瘀斑者加红花、川芎各10克,桃仁6克;痰血者加蒲黄炭、藕节炭各5克,仙鹤草15克;胸腔积液加葶苈子10克,芜花3克;痰多加天南星、半夏各10克(均先煎半小时);低热加银柴胡15克,地骨皮10克;高热加石膏30克。

  【编按】:本方有养阴润肺、扶正抗癌之功效。通过临床观察,对肺癌确有一定疗效。该方能延长患者生存期,提高生存率,稳定癌灶作用。是晚期肺鳞癌中医治疗的主要手段[见:中国医药学报,1990(3)]。

  方四

  【主治】:肺癌。症见咳嗽咳少量白色黏稠痰,咽干声哑,伴患侧胸部不适,偶有咳血,身体消瘦,舌质红、脉细数等肺肾阴虚、火毒魁金者。

  【方药】: 夏枯草、玄参、白茅根、蒲公英、北沙参、鱼腥草、生藕节、薏苡仁、黄芪各30克,生牡蛎(先煎)、炙百合、黄精各20克,生鳖甲、麦冬各15克,五味子10克。

  【用法】 :每日1剂,水煎2遍,共取药液600毫升,分早、午、晚3次温服。若气虚者,加黄芪30克,党参25克,白术20克;痰中带血者,加墨旱莲草20克,大小蓟炭各15克;阴虚者加玉竹15克,地黄30克;热痰多者加川贝母10克;发热癌毒盛者,加半枝莲、白花蛇舌草各30克;肿块不消者,加三棱10克,莪术20克。

  【编按】:本方具有壮水清金,泻火凉血之功,曾治疗1位36岁男性患者,经胸部X线摄片,支气管镜,病理切片等检查,确诊为支气管肺癌。手术开胸后,见病灶已扩散,手术无法进行。经用上方加减治疗5个月,自觉病已痊愈,胸部X线片示两肺清晰。已正常工作数年,病无复发[见:广西中医药,1985(4)]。

  方五

  【主治】:肺癌

  【方药】:南沙参、北沙参 .天花粉、海蛤壳各15克,麦冬、白薇各12克,白花蛇舌草、半枝莲各30克,川贝粉(吞)3克,甘草6克。

  【用法】:每日 1剂,水煎服。若气虚加党参、黄芪各12克;咯血加仙鹤草20克,墨旱莲9克,白茅根30克,咯血量多再加石膏30克;发热加石膏、鲜芦根各30克,知母9克,持续不退热者再加安宫牛黄丸(吞)1丸;胸痛加丹参12克,赤芍9克,蜈蚣3条,参三七粉(吞)3克。

  【编按】:本方具有养阴清肺化痰、攻补兼施、扶正祛邪之功效。实验证明,沙参、麦冬、天花粉具有抑制癌细胞生长的作用,可增强机体抗病能力,改善症状,提高临床疗效。对有手术指征的肺癌病人,应及早手术,再用养阴清肺方治疗,效果更好[见:浙江中医杂志,1986(11)]。

创建时间:2021-06-22 14:05
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