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膝关节滑膜炎验方_偏方治疗

  滑膜炎是一种:无菌性炎症的疾病,属临床上是难以治愈的顽症。膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤。另医种原因是感染,其中常见的是滑膜结核。

  膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。青壮年人多因急慢性损伤所致。急性外伤包括膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损,加上风寒湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。

  本病又有“鹤膝风”之称,中医认为其发生是膝关节急性损伤后,关节内瘀滞积液,湿热相搏,使膝关节发热、肿痛,热灼筋肉而拘挛,致关节屈伸不利,谓之“痹证挟湿”或“湿气下注”,属中医的“痹证”范围。

  [治疗]

  1. 急性创伤性滑膜炎

  1.1瘀血积滞证

  [症状]局部肿痛、 压痛,皮肤暗红,触及有波动感,质较硬,舌红,苔薄黄,脉弦略数。

  [方一]桃红四物汤

  [来源]《医宗金鉴》

  [组成]桃仁9克,红花6克,熟地12克,当归9克,白芍9克,川芎6克。

  [功效]养血活血, 祛瘀止痛。

  [用法] 水煎服,每日一剂。

  [方解]桃仁、 红花活血化瘀,行气止痛;熟地滋阴养血,当归补血养肝,和血调经;白芍养血柔肝,川芎行气活血,诸药相合,活血而不伤血,化瘀而不伤正。

  [按语]血崩气脱之证不宜用本方。

  1.2湿邪潴留证

  [症状]肌筋弛弱, 肢体酸楚重着疼痛,筋骨痿弱无力,步履艰难,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。

  [方一] 羌活胜湿汤.

  [来源]《内外伤辨惑论》

  [组成]

  羌活6克,独活6克,藁本3克,防风3克,炙甘草3克,川芎3克,蔓荆子2克。

  [功效]祛风胜湿止痛。

  [用法] 水煎服,每日一剂。

  [方解]羌活、 独活祛风散寒,除湿止痛;防风祛风除湿;藁本、蔓荆子、川芎祛风散寒除湿以止头身疼痛;炙甘草调和诸药。

  [按语]痛剧者, 倍用羌活以增强通痹止痛之力;湿重胸满者,加枳壳行气除满。

  [方二] 健步虎潜丸

  [来源] 《伤科补要》

  [组成] 龟胶、鹿角胶、豹骨、何首乌、川牛膝、杜仲、锁阳、当归、熟地黄、威灵仙各2份,黄柏、人参、羌活、白芍、白术各1份、大川附子1. 5份、蜜糖适量。

  [功效]补气血, 壮筋骨。

  [用法] 共为细末,炼蜜丸为绿豆大。每服10克,空腹淡盐水送下,每日2~3次。

  [方解]龟胶、鹿角胶、锁阳、当归、熟地黄补益肝肾,养血和血;豹骨、川牛膝、何首乌、杜仲、威灵仙舒筋活络,强壮筋骨;人参补气;黄柏清热燥湿;羌活祛风散寒,胜湿止痛;白芍、白术补气健脾,养血止痛;附子助阳补火,散寒止痛。

  [按语]本方宜与羌活胜湿汤合用治疗上述疾病,疗效更佳。

  2.慢性滑膜炎

  2. 1寒邪凝滞证

  [症状] 关节剧痛,不可屈伸,畏寒喜热,舌苔薄白,脉沉弦

  [方一] 乌头汤

  [来源] 《金匮要略》

  [组成] 麻黄、芍药、黄芪各9克,炙甘草9克,川乌6克,(用蜜50克,先煎)

  [功效]温经祛湿,散寒止痛。

  [用法] 水、蜜煎服,每日一剂。

  [方解] 川乌配麻黄祛风除湿,散寒止痛,两药相配增强了散风寒而温经通痹之力;黄芪、芍药、甘草合用,益气养血,和营缓急,并能制约乌、麻之峻烈。

  [按语] 本方温经止痛作用较强,但补虚之力较弱。

  2.2风邪偏盛证

  [症状]患者关节痛无定处, 甚者伴有皮疹出现,苔白或黄,脉浮数。

  [方一] 蠲痹汤

  [来源]《百一选方》

  [组成] 羌活6克,姜黄6克,当归12克,赤芍9克,黄芪12克,防风6

  克,炙甘草3克,生姜3克。

  [功效]祛风除湿 、清除肿胀:

  [用法] 水煎服,每日一剂。

  [方解]羌活、防风祛风散寒,胜湿止痛;黄芪甘温益气,补在表之卫气;当归、芍药养血和营而通血痹;姜黄活血行气,通经止痛;生姜辛温,疏散风邪并甘草调和诸药。

  [按语]若风热偏盛而身热、 口渴者,加银花、连翘以疏风清热解毒;湿热偏盛,胸脘痞满,身重乏力,舌苔黄厚而腻者,加地肤子、车前子、栀子等以清热利湿。

  另外,本病临床常配合手法治疗,膝关节肿胀消退后,以活血化瘀,消肿止痛,预防粘连,患者仰卧位,医者先点按髀关、伏兔、双膝眼、足三里、阴陵泉、三阴交、解溪等穴;然后将患者髋、膝关节屈曲90°,医者- -手扶膝部,另一手握踝上,在牵引下摇晃膝关节6~7次;再将膝关节充分屈曲,再将其伸直。最后,在膝部周围施以滚法、揉捻法、散法、捋顺发等。动作要轻柔,以防再次损伤滑膜组织。

创建时间:2021-07-01 11:42
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