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中国当代名医治疗偏头痛经验方(二)

方八 偏头痛方
 
  【组成】:炙全蝎15克,明天麻20克,紫河车10克,广地龙15克。
 
  【制法】:散剂;上药共研极细末,和匀,贮瓶备用,勿泄气。
 
  【用法】:口服;发作时每次服4克,每日服2次或3次;疼痛缓解后,每日或隔日服4克,以巩固疗效。
 
  【功能】:养血平肝、祛风止痛
 
  【主治】:血管神经性头痛(偏头痛),属肝血不足、风阳上扰者;症见头痛每于气交之变或辛劳、情志波动之际发作,头一侧疼痛,并伴眩晕、呕吐、畏光、心烦、疲不能支。
 
  【加减】:如见舌质红绛、阴虚明显者,可另用枸杞子、石斛各8克,泡水带(代)茶送服药粉。
 
  【附记】:引自《名医治验良方》; 朱良春方,适用于血管神经性头痛(偏头痛),属肝血不足、风阳上扰者。头痛缓解后,可每日或隔日服本方4g,此后再取杞菊地黄丸服用,每次6g,1日2次,持续服1~2个月,以巩固疗效。
 
  方九 霹雳汤
 
  【组成】:全蝎2克,制川乌4.5克,制草乌4.5克,白芷12克,川芎8克,白僵蚕9克,生姜B克,甘草8克。
 
  【适应证】:偏头痛
 
  【制法】:上药1剂,用500毫升清水,先入川乌、草乌煎煮30分钟,然后加入余药再煎20分钟,去渣再煎,将2次煎出的药液混合。
 
  【用法】:每日1剂,分2次温服。
 
  【按】:偏头痛一证,多为顽疾沉苛,缠绵难愈。本方适用于风寒型者。该方以通行气血经络之药组成,药专力猛,尤其全蝎一味,通络止痛尤专,治顽固性偏头痛单味研服即可生效,古人称之谓有“穿筋透骨”之功;川芎既可活血祛瘀止痛,且可引诸药上行头面,直达病所,为引经报使药;川乌、草乌有毒,先煎30分钟,以去其毒性。本方走窜力强,故孕妇忌用,且因有二乌,应避免与半夏、瓜萎、贝母、白及、白蔹等相反的药物同用。若病久体质偏于阴虚或血虚者,加当归、赤芍各9克;气虚不足者,加黄芪、党参各9克;痰多者加半夏9克,陈皮4.5克; 久病风客空窍者,加菊花4.5克,桂枝4.5克,牡蛎12克。中国人民解放军南京军区总医院 沙星垣方
 
  方十 治偏头痛方
 
  【药物组成】:珍珠母30克(先煎),龙胆草2-3克、滁菊花9-12克, 防风3-5克,当归6-9克,白芍9克,生地12-18克,川穹5克、全蝎2-4克,蛰虫5-9克,地龙9克,牛膝9克
 
  【适应证】:偏头痛
 
  【制法】:将上药(除珍珠母外)用水浸泡30分钟。先将珍珠母放火上煎20分钟,再与余药同煎30分钟,每剂煎2次,将2次药液混合。
 
  【用法】:每日1剂,分2次温服。
 
  【按】:偏头痛,包括现代医学的血管神经性头痛。其病因较多,或因瘀阻,或因痰扰,或因外感,或因失养,或因阳亢,尤以开火亢盛,上扰清窍为多, 亦即本方的适应证。其辨证要点是:偏头痛,痛有定处,其痛暴作,痛势剧烈,或胀痛,或跳痛,或刺痛,多由情志过激而诱发,可伴有面红目赤,口苦咽干,烦躁易怒等。方用龙胆草降肝胆火热珍珠母平肝潜阳;菊花疏风清热,平降肝阳,三药合用则能使热清、阳潜无以上扰;白芍,生地滋阴柔肝,平肝清热,滋补肝体;防风散风止痛;当归、川芎、地龙养血活血,通络止痛;牛膝补肝肾、强筋骨,活血通脉;蛰虫补气活血祛瘀。全方共奏清肝潜阳,活血通络之效。临床运用,尚需根据不同兼证,加减化裁,如苔腻口甜者,加佩兰5~9克;食欲不振者,加焦六曲或谷麦芽各12克;舌胖嫩,神疲乏力,加太子参18克;两目干涩者,加枸杞子12克;恶心者加法半夏9克,陈皮5克,胆星9克;舌边有瘀斑、瘀点者,易白芍为赤芍。服用本方,忌食辛辣之品。浙江中医学院 陆芷青方

 
  方十一 止痛汤
 
  【药物组成】:细辛8克,生石膏12~18克(先煎),炙全蝎8克,红花9克,白僵蚕10克。
 
  【适应证】:偏头痛,风火牙痛
 
  【制法】:把上药(除石膏外)用水浸泡30分钟。先煎石膏20分钟,后入余药同煎30分钟,每剂煎2次,将2次煎出的药液混合。
 
  【用法】:每日1剂,日服2次
 
  【按】:风火头痛,缘于情志所伤,而致肝气郁结,气郁化火,风火上攻头部。临床表现特点为头痛多较剧烈,且伴有心烦易怒,口干口苦。治当清热祛风,解痉止痛。方用生石膏大寒以清热泻火,为本方主药,现代研究石膏具有镇静、镇痉的作用;配以细辛辛散以祛风止痛。石膏与细辛相配,既能清热泻火,又能祛风止痛,相得益彰,具有较好的临床疗效;全蝎、僵蚕祛风镇痉止痛;红花活血通络。全方五味,均为辛散之品,辛散能解郁开结,故全方能泻火解郁,祛风止痛。头痛偏于一侧者,还可加川芎10克;前额痛甚者,加白芷5克。本方为郁热上扰头面所致之头痛而设,对虚寒性头痛不宜使用。服药期间当调情志,忌恼怒,慎服辛热之品。南京中医学院 孟澍江方
 
  方十二 辛芷六味汤
 
  【药物组成】:细辛2.5克,白芷8克,熟地黄18克,丹皮8克,山药15克,茯苓9克,山茱萸9克,泽泻9克,怀牛膝9克,珍珠母24克。
 
  【适应证】:血管神经性头痛
 
  【制法】:上药除珍珠母外,用水浸泡30分钟,先煎珍珠母15分钟,再纳入诸药共煎,用水750毫升,煎至500毫升。
 
  【用法】:每日1剂,分2次服。
 
  【按】:本方适用于肝肾不足,肝阳上亢所致头痛。临床以头痛目眩,耳鸣,腰膝酸软,心烦易怒,舌红口干,脉弦细为辨证要点。方用六味地黄汤滋补肝肾之阴以固本;加细辛、白芷味轻而升,散风止痛;珍珠母平肝潜阳,配以下行之牛膝,补肝肾,强筋骨,引药下行。共奏滋水涵木之功。真阴得补,肝阳下潜,髓海充盈,阴平阳秘,则头痛自除。使用本方时,尚需随症加减:头痛日久者加川芎或蝉衣8克;伴头晕者加钩藤5克或向日葵1朵;经期便秘者加紫草茸10克。本方对阳虚头痛、痰浊头痛及外感头痛者不宜用。福建省福州市中医院 郑孙谋方
 
  方十三 加减清上蠲痛汤
 
  【药物组成】:当归10克,川芎8克,白芷10克,羌活10克,防风10克,蔓荆子10克, 杭菊花10克,麦冬10克,独活8克,黄芩10克, 细辛8克, 僵蚕10克。
 
  【适应证】:血管神经性头痛
 
  【制法】:先把上药用水浸泡30分钟,然后放火上煎30分钟,每剂煎2次,将2次煎出的药液混合。
 
  【用法】:每日1剂,日服2次
 
  【按】:本方适用于由风邪所致的头痛,但以外风为主。临床以头痛、恶风,或头痛每由遇风而发或遇风加重为特点。方以白芷疏散阳明经之风邪,羌活、防风、蔓荆子散太阳之风;独活、细辛祛少阴之邪;菊花、僵蚕祛厥阴经之风,并平肝解痉,内外兼治;当归、川芎养血活血,行气通络;麦冬、黄芩以制细辛、羌活等药的温燥,使其祛邪而不伤正。如见肝阳亢盛,上扰清窍所致的头痛,当去羌、独活,加钩藤、草决明,以加强清肝潜阳之力;头痛剧烈者,可加入全蝎、蜈蚣。服药期间当避免头部当风,工作紧张时应注意劳逸结合。湖北省武汉市中医医院 章真如
创建时间:2021-07-20 14:08
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