静脉增强CT检查的适应症有那些?

 

　　静脉增强CT是指静脉注射含碘造影剂后行CT扫描，以观察病变密度的变化，鉴别血管与软组织肿块。

　　1.颅脑原发肿瘤、脓肿与不典型脑梗塞的鉴别,血管畸形、脑囊虫病的诊断，动脉瘤、静脉瘤与脑转移瘤、垂体微腺瘤的检出等。

　　2.颌面、五官恶性肿瘤与大血管的关系,肿瘤血供特性,肿瘤与囊肿的鉴别等。

　　3.颈胸部肿瘤、囊肿、包裹性积液的鉴别，血管与肿大淋巴腺的鉴别，夹层动脉瘤、室壁瘤、动静脉畸形、肺动脉栓塞的诊断，胸壁肿瘤与结核的鉴别等。

　　4、腹部与盆腔肝、胆、胰腺、脾、肾、肾上腺、胃肠道及腹腔、腹膜后间隙肿瘤的鉴别诊断,急性胰腺炎除外并发坏死、感染等合并症,急性胆囊炎与胆囊肿瘤的鉴别,肝恶性肿瘤与海绵状血管瘤及门静脉高压侧枝循环血管团与肿瘤的鉴别,梗阻性黄疸、肾盂输尿管积水的病因诊断及腹部血管周围淋巴腺肿大的检出，直肠癌术后复发与瘢痕的鉴别等。

　　螺旋CT血管造影、门腔静腔分流术后分流通路是否开放的诊断等也须行静脉增强。

 

　　增强计算机体层摄影(增强CT)的注意事项有那些?

 

　　1、常规扫描前需禁食3～4小时;

　　2、腹部扫描前需口服1%~2%泛影葡胺300~500ml以充盈显示肠管;盆腔常规扫描需清洁肠道使膀胱充盈，肛门注入1%~2%泛影葡胺500~1000ml以扩张直肠和结肠(结肠多层CT虚拟内镜检查需注入气体)，以显示肠壁病变;

　　3、烦躁不安和不合作儿童，需作适当镇静处理;

　　4、扫描前应做碘过敏试验;

　　5、患者应提供过去全部X线和CT照片资料，以供扫描定位和诊断时参考。