颅脑核磁共振(MRI)检查较CT更为敏感,具有多方向切层、多参数成像的特点,能更精确地显示病变位置、范围大小及组织学特性,是发现脑内部结构病变的首選方法,无放射线损害,但价格也较为昂贵,检查也较费时,而且大多医院需要预约。简言之,与CT检查相比,MRI无放射性损害,能够更有效、更早地发现颅内病变,是诊断颅内疾病的可靠方法。它可不用血管造影剂,即显示血管的结构,对发现颅内血管性疾病帮助较大。
我国基于社区的流行病学调查研究提示,35~75岁人群中通过核磁共振脑血管造影(MRA)筛查发现颅内动脉瘤的发病率超过7%,但其发生率存在明显的地域及种族差异,绝大多数患者终生没有任何症状,约0.5%~3.0%会破裂出血,一旦破裂出血,后果就比较严重,常常来不及救治。
所以,出于对健康的考虑,条件许可的成人体检可考虑检查颅脑核磁共振(MRI)+核磁共振脑血管造影(MRA)。一旦发现颅内动脉瘤,必须请有经验的神经外科医生就诊。未破裂的动脉瘤经现代神经介入治疗或外科手术治疗后,大多能终身治愈。
磁共振检查具有安全、无辐射、精确等优点,但也须确保以下几点才可以进行磁共振检查:
1.安装人工心脏起搏器者及神经刺激器者、重要器官旁有金属异物残留者等禁止做检查。但体内植入物经手术医生确认为非磁性物体者可行磁共振检查。
2.要向技术人员说明以下情况:有无手术史;有无任何金属或磁性物质植入体内包括金属节育环等;有无假牙、电子耳、义眼等;有无药物过敏;近期内有无金属异物溅入体内。
3.心电监护仪不能进入MRI检查室。曾做过动脉病手术、曾做过心脏手术并带有人工心瓣膜者禁止做检查。
4.各种危重病患者:如外伤或意外发生后的昏迷、烦躁不安、心率失常、呼吸功能不全、不断失血及二便失禁者等,需经医生权衡利弊。
5.妊娠妇女慎做检查,如有可能怀孕者,请告知检查医生。
体检需要查颅脑核磁共振吗?
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