天津智影体检中心(医学影像诊断中心

TIANJIN ZHIYING CLINIC

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01 什么是心脏康复 
  在规范的专业治疗基础上,通过运动、饮食等综合指导,使病人获得最佳的体力、精神及社会状况,促使病人回归社会,并能自主愉快地生活。 
  1995年美国公共健康服务中心定义:心脏康复是综合的长期计划。 
  包括: 
  ★ 医疗评价(medical evaluation) 
  ★ 運动处方(prescriptive exercise) 
  ★ 纠正心脏危险因素(cardiac risk factor moditication) 
  ★ 教育(education) 
  ★ 咨询(counseling) 
  ★ 行为干预(behavioral in-terventions) 
  运动是心脏康复的重点。 
  02 谁需要做心脏康复 
  ★ 急性心肌梗死后 
  ★ 冠脉植入支架术后 
  ★ 冠脉搭桥术后 
  ★ 慢性心力衰竭稳定期 
  ★ 心脏瓣膜病 
  ★ 心脏起搏器植入术后 
  ★ 高血压病、高血脂症 
  ★ 糖尿病及代谢综合症患者 
  03 心脏康复的成果 
  ★ 戒烟 
  ★ 管理血脂 
  ★ 控制体重 
  ★ 控制血压 
  ★ 促进运动 
  ★ 控制症状 
  ★ 回归工作 
  ★ 心理感觉改善/缓解压力 
  04 心血管疾病患者运动处方 
  ★ F(frequence) 频率:3-5次/周 
  ★ I(intensity) 强度:(个体化,中等强度) 
  ★ T(time)运动时间:30-60分钟 
  ★ T(type)运动类型:步行,慢跑,骑车等都可以 
  Tips:无并发症病例的个体运动训练处方:应根据症状限制运动结果由相关医生开具运动处方(具体可咨询您的主管医师或康复科医师) 
  05 如何在院外监测运动强度 
  运动的强度估算常常是通过最大摄氧量、心率、METs和无氧域值得出。但您也可以通过如下方法简易判断: 
  ★ 最大心率的60%-85% 
  ★ 运动中能自由交谈 
  ★ 运动后次日早晨无感觉疲劳 
  ★ 心率无明显加快或者减慢 
  ★ RPE Borg分级约13-15级 
  ★ 自我感觉良好 
  06 运动训练的组成内容 
  ★ 准备(Warm up):10分钟 
  伸展运动和柔软体操,防止骨关节损伤和逐步增加心率 
  ★ 体力运动:30—40分钟 
  开始最好进行有氧运动,如步行、慢跑和自行车、游泳 
  ★ 放松(Cool down):10分钟 
  伸展运动和柔软体操 
  Tips:突然中断中到高强度的运动可诱发室性心律失常 
  07 心肺功能的测定 
  ★★ 运动心肺功能测定的过程 
  测定跑台上(或功率自行车)以缓慢而渐进的速度运动;整个过程有心电图、血压及肺功能监测;有专业医务人员在场监护及指导;根据自觉症状及监测指标停止运动。 
  ★★ 运动心肺功能测定的准备 
  ★ 试验前2-3小时内不要喝咖啡,不要抽烟 
  ★ 试验前12小时内不要进行剧烈运动 
  ★ 按照每分钟50-60米的速度行走5-10分钟。 
  ★ 评价运动的安全性和有效性 
  ★ 收集被测者的身体数据 
  08 运动中的注意事项 
  ★ 试验前要进行准备运动(热身运动) 
  ★ 根据自觉症状及监测指标停止运动 
  ★ 运动需要注意患者安全 
  ★ 在运动康复训练前需要对患者进行全面的评价 
  ★ 心衰的运动康复训练应因人而异 
  ★ 低强度开始,逐渐增加

滨海新区体检-心脏康复的一些事

创建时间:2019-11-10 10:50
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