近年来,随着人们的生活水平不断提高,生活习惯也逐渐发生变化,很多人长期有着不良的饮食习惯,这些不良的饮食习惯会对人体造成严重的危害,其中食管癌的病发率呈逐年上升的趋势,食管癌是目前较为常见的消化系统肿瘤,每年大约有30多万人是死于食管癌,受到各国生活习惯以及环境的差别,其发病率以及病死率有着较大的差异,我国是该病症高发地区,通常,发病年龄在40岁以上,其典型症状主要为吃东西无法下咽,之后吃半流质的食物,当病情逐渐发展到最后,唾沫以及水也不能正常下咽。
1 什么是食管癌?
食管和口腔、咽部以及胃部连接,当这一段器官发生病变,进而形成恶性肿瘤的情况,便是食管癌。目前我国太行山地区、秦岭东部地区、大别山区、四川北部地区、闽南、广东潮汕地区及苏北地区是食管癌的高发病区域,2017年统计我国国家癌症中心统计,食管癌死亡率男性居第四位,女性局第六位
2 食管癌的常见病因有哪些?
首先是基因遗传,河南是当前我国食管癌的主要高发区域之一,也是全世界食管癌的高发区域。之后,许多医学专家前往河南林州地区,开展多项研究工作,发现该地有家族聚集的情况,且遗传倾向较高,经过长时间的研究,发现人们在环境因子的影响作用下,有患食管癌的倾向。其次是营养不良,随着人们的生活水平不断提高,饮食结构以及方式也在逐渐发生变化,很多人养成不良的饮食喜好,导致出现营养不良,身体缺乏微量元素,食管癌发病率较高的特点便是蛋白摄入不足,以及身体当中缺乏维生素A、B2、C等。此外,很多人有着长期抽烟酗酒的状况,烟草以及酒精会对食管造成严重影响,也是当前众多发病原因当中的重要因素之一,食管肿瘤所产生的影响以及危险性和酒精以及烟草的摄入量成正比,大量抽烟酗酒的人比单独抽烟或者是酗酒的人,危险性要高几十倍。再者,很多人在饮食当中,有着不健康的饮食习惯,硝酸盐、亚硝酸盐等在食物当中的含量很高,这些物质在人体的胃当中,逐渐形成致癌物质。很多人喜欢滚烫的食物,尤其是在北方比较寒冷的地方,许多人长期进食滚烫的食物以及浓茶,且习惯辣椒等较为刺激的食物,长此以往,这样对导致食管粘膜受到不同程度的损伤,逐渐导致食管粘膜发生病变,也是重要的致癌物质。吸烟、喝烈酒等,和食管癌的发病有着直接的关系,此外,很多人患有食管炎,久治不愈,这也是导致食管癌的因素。这些炎症如果不及时治疗,便会逐渐形成食管肿瘤。此外,在饮食当中,发霉变质的食物中含有大量的致癌物质,是高致癌物质,也会引发疾病。泡菜当中的亚硝酸盐含量是非常高的,也会增加患食管癌的风险。
3 食管癌的主要症状有哪些?
最为常见的症状便是难以吞咽,在初期,病人的症状一般不是很明显,有些患者只是出现吞咽食物的时候有不适感,食物在食管出现哽噎,胸部出现针刺疼痛感,会感觉食物缓慢移动,且停滞,开始阶段,往往在喝水之后便会消失,症状轻重会根据病人的身体状况逐渐发生变化,进展极为缓慢,在晚期。也会出现这些典型症状,首先是难以下咽食物,之后吃半流质食物,当发展到一定程度,连水和唾液也不能正常下咽。
4 食管癌手术后应当如何进食?
患者在进行手术之后,通常情况下是禁食禁水的,等到肠蠕动逐渐恢复之后,便可以进食,主要分为以下几个阶段,首先是在手术后的2到5天内,病人的伤口正在愈合,但是尚未愈合完毕,肠胃的功能也没有恢复,消化功能很差,这个时间里只能进行鼻饲,主要是通过一根非常细的营养管,直达十二指肠,为患者输送营养物质,可混入奶、果汁以及米汤等,注入量开始要少一点,分两到三次进行,之后根据患者的实际状况,逐渐增加,饮食的温度应当与体温差不多为宜,营养液应当含有脂肪、蛋白质、碳水化合物、维生素等。流食阶段,主要是指在手术后的6到10天左右的,这个时候,病人已经逐渐度过了危险期,肠胃功能开始慢慢恢复,食欲逐渐恢复,这个时候可以先给一些少量的白开水,逐渐增加,当没有不适感的时候,可以逐渐增加蛋汤、米汤、鲜奶以及鱼汤等,每次200毫升,每天5到7顿。半流饮食阶段,主要是手术后的8天左右,这个时候,病人的引流管已经拔除,输液也逐渐停止,除了年龄较大的患者不能活动外,大多数的患者都是可以正常进行活动的,食欲也逐渐恢复,这个时候要少食多餐,主要是進食容易消化的食物,如,稀饭、鸡蛋羹、豆腐等,食量大的患者避免大量进食,尽可能避免出现消化道并发症。最后便是正常饮食阶段,这个阶段主要是手术后的第四周,此时,大多数的患者已经出院回家,可以尽量扩大饮食范围,油炸食品以及甜食除外,可以适当做一些运动,这样便于消化吸收,在饭后,不可马上躺下,应当走动20分钟后,再休息。
5 总结
在日常饮食过程中,一定要细嚼慢咽,尽可能避免吃刺激性或者是过烫的食物,且不要吃腐烂变质的水果以及发霉的粮食,咸鱼、咸肉以及腌菜等,少吃煎炸烤类的食品,此外还应当戒烟戒酒,保持身体营养均衡,多吃一些新鲜的水果和蔬菜。此外,在喝饮品的时候,尽量让其温度降下来之后再喝,切不可烫伤食管,养成健康饮食的好习惯,多运动锻炼,提升自身免疫力。
食管癌都有哪些常见的病因?
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