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在各类型的妇科疾病中,阴道炎具有较高病发率,且疾病较易反复,临床较依赖自我护理。阴道炎的难治性,加之病期较长,进一步影响患者身心健康,有损患者生活质量。思考阴道炎的发生与发展,多是由于细菌、支原体等因素感染所致,在不注重个人卫生、性生活不洁的女性群体中尤为高发。阴道炎的主要病理类型包含细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、病毒性阴道炎等。疾病侵及机体,患者早期症状并不典型,因此易忽视疾病存在。阴道炎的临床主要表现有阴道分泌物异常、会阴部灼痛、瘙痒、异味等,治疗或护理不当下,患者易滋生负性情绪。当下,针对阴道炎的治疗,临床主张药物干预,但根据阴道炎的不同病理类型,给药亦存在差异。本文以不同阴道炎病理类型作切入点,探讨如何药物有效根治疾病。 
  1念珠菌性阴道炎念珠菌性阴道炎患者,其阴道分泌物中存在10%氢氧化钾湿片显阳性。此类患者的临床主要症状为外阴部的灼痛、瘙痒、潮红,阴道内存留大量白渣样异常分泌物,并且在排尿及正常夫妻生活时,会出现一定程度的疼痛感,打击女性心理,影响其生活质量。 
  针对念珠菌性阴道炎疾病,临床主要采用的对症治疗药物有咪唑类或三唑类抗真菌药物,局部治疗效果显著。针对疾病复发患者,常给予阴道局部用药或是口服给药方式,抑或中西医结合治疗的方式,临床疗效较佳。 
  作为丙烯类广谱抗真菌药物,特比萘芬给药的机制在于对真菌角鲨烯环氧化酶的高效选择性抑制作用,降低麦角淄醇合成。而作为氟代三唑类抗真菌药物,氟康唑药用机制则是经由对真菌细胞膜合成的抑制功效,破坏真菌细胞完整性,进而阻滞其生长与繁殖。临床有研究已证实,取盐酸特比萘芬联合氟康唑综合治疗念珠菌性阴道炎,可助患者实现更佳的疗效预期,值得推广。 
  2细菌性阴道炎细菌性阴道炎疾病一旦发生,可致患者阴道内分泌物异常增多,存在异味,且多均质稀薄。酸碱度检测值一般大于4.5,同时存在计数明显降低的阴道乳酸杆菌,氨臭味试验显阳性,进行阴道分泌物涂片检查,线索细胞超20%。 
  细菌性阴道炎患者的临床主要表现为外阴部的瘙痒及灼痛感等,阴道分泌物伴有鱼腥臭味,极大程度影响患者身心健康及家庭和睦,部分患者治疗存在病耻感。针对此类患者的治疗,与念珠菌性阴道炎较类似,同样可会阴部局部用药,或经口给药。常见的临床对症药物有氨苄青霉素、硝基咪唑类、克林霉素等。临床已有研究证实,在细菌性阴道炎患者的药物治疗中,予以患者甲硝唑联合克林霉素治疗,不仅可提升患者疗效,更可有效降低疾病复发率,治疗安全性可,临床可行性佳。 
  3滴虫性阴道炎在滴虫性阴道炎患者的阴道分泌物检测中,可见滴虫存在。该症患者的疾病主要表现同样为阴道瘙痒,且伴随黄白或黄绿色、泡沫状的阴道脓性分泌物,有臭味。针对此类患者的治疗,临床常见甲硝唑与替硝唑经口给药治疗,同样可行局部治疗。 
  而复方沙棘籽油栓同样可用于该类患者的治疗中。药物组成有沙棘籽油、苦参、没药、蛇床子、乳香、炉甘石等,可有效杀虫止痒,提升机体免疫力,燥湿清热,助患者阴道内酸碱平衡转归,提升阴道清洁,实现疾病治疗目的。 
  4老年性阴道炎在老年性阴道炎患者的临床症状表现中,伴有较显著的瘙痒与刺激等症。随之病情恶性进展,若不得积极有效的医疗干预,甚至可累及泌尿系统功能障碍,致尿频、尿急等症发生,甚至可引起尿痛。此类现象发生的原因,多是由于老年患者绝经前激素水平降低,阴道粘膜保护不足,致阴道内环境PH值升高,乳酸杆菌生长收抑制,进而免疫力较脆弱。 
  针对老年陰道炎患者,临床多开具雌激素替代疗法治疗疾病,还可应用促激素或抗生素类药物经阴道局部用药治疗。临床就老年性阴道炎患者的治疗,主要在于提升机体抵抗力及阴道粘膜为主。老年患者阴道乳酸杆菌缺失,PH水平上升,厌氧、需氧致病菌提升,致阴道感染。乳杆菌活菌胶囊中的乳杆菌活菌,存在于正常女性阴道中生长繁殖,补充阴道正常生理细菌群,保持阴道内菌群稳定与平衡,降低阴道炎病发率。 
  5其他类型阴道炎 
  5.1病毒性阴道炎。临床生物学与病理学研究已经证实,致病毒性阴道炎发生的首要原因即单纯孢疹病毒或人乳头瘤病毒感染。 
  5.2需氧菌性阴道炎。该类型阴道炎症的病发主要是因非滴虫及念珠—菌而生,有别于细菌性阴道炎。需氧菌性阴道炎的主要致病诱因为需氧菌感染,一旦感染发生,女性阴道会出现充血、脓性白带分泌等急性炎症反应,危及患者身心健康。 
  5.3哺乳性萎缩性阴道炎。哺乳期女性机体正处于雌激素分泌低,泌乳素高分泌阶段,易引发哺乳性萎缩性阴道炎。该症患者的临床主要表现为阴道的干涩及瘙痒,性生活或排尿伴有一定疼痛应激,影响日常生活质量。临床常以雌激素补充治疗提升患者抵抗力,抑制疾病发生与进展。 
  6小结临床针对不同类型阴道炎的治疗需因病而异,以纠治患者临床症状,控制疾病进展,防治疾病复发为首要原则。只有明确患者疾病类型,对症给药,加之正确的健康指导,方可实现患者疾病根治。女性阴道分泌物对尿常规检查结果的影响

塘沽体检-阴道炎怎么根治

创建时间:2020-01-28 12:47
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