伸出一只手臂量血压，这是人们非常熟悉的场景。实际上，测血压时，最好双臂血压都要量，因为双臂的压差值与心脑血管疾病风险有着密切关系。 
　　双臂血压差过大是疾病征兆 
　　辽宁中医药大学附属医院心血管科主任医师张艳说，正常情况下，人体两只胳膊的血压并非完全一样。一般来说，右臂的血压高于左臂，相差大概在10毫米汞柱左右。如果左右手臂量出的血压差经常超过15毫米汞柱，就需要高度警惕了。 
　　临床上认为，双臂血压差过大（尤其是收缩压）的患者大多都有相应部位的血管狭窄或者闭塞等。由于血管狭窄，血流灌注不足，从而导致血管收缩的强度随之降低，这样一来，这一侧胳膊的血压相应就会降低，产生双臂压差。由于身体四肢和主要脏器输送血液的血管出现了狭窄或者闭塞，长此以往势必会影响血液循环的中枢——心脏的健康，从而诱发心梗、中风等恶性事件。所以，对高血压患者来说，测量血压时，仅仅测量单臂血压，难免会留下疾病隐患。 
　　三个原因会导致双臂血压差过大 
　　张艳进一步讲解道，双臂血压差过大的病因大致有三个，其中，上肢的血管狭窄和锁骨下动脉的狭窄为主要原因。在具体的症状表现上，两者有一定的区别。如果是上肢血管狭窄，临床表现往往是病人患病一侧的肢体发凉，脉搏微弱或无脉，严重的病人可出现肢体的疼痛和麻木，而很少出现脑部的症状;而对于锁骨下动脉狭窄的患者，除了上肢症状以外，还常常伴随有脑部症状，典型的表现就是一过性脑缺血发作。 
　　此外，不规律服药也会造成双臂压差过大。一些高血压病人长期不服药，或者服药时断时续，血压不能得到有效控制，导致动脉硬化的程度越来越高。而动脉硬化程度严重以后，很容易产生动脉粥样硬化斑块，造成血管狭窄。如果人的左右肢体血管狭窄程度有显著差异，必然会在血压高低上有所表现，这样，测量血压时，左右臂测出来的血压值也会相差较大。 冬季量血压要勤时间宜在清晨或服药后
　　正常人群也应监测双臂血压 
　　张艳最后建议，无论是高血压患者，还是正常人群，在体检和日常监测时最好能够测量双臂血压，以尽早发现病情。一旦怀疑出现动脉狭窄或闭塞，应立即到医院接受经颅多普勒超声、彩超检查以明确诊断。一旦确诊，可以服用抗凝药或抗血小板聚集剂以减少血栓形成和发展。如果服药或調整生活方式等方式无效，可植入支架。 
　　专家简介 
　　张艳，辽宁中医药大学附属医院心血管内科主任医师、教授、医学博士、博士生导师，省名中医，国家临床优秀人才。