刘先生今年40岁,在一家外企工作,最近一段时间王先生经常感觉心绞痛、胸闷、憋气,刘先生认为这与自己日常工作繁忙,工作压力过大有关系,因此也没有太过在意。前几天刘先生症状突然加重,在晚间胸部疼痛明显,到医院检查发现刘先生患上了冠心病。40岁以上人群身体各项生理机能会出现不同程度的衰退,冠心病临床发病率极高,那么冠心病有什么症状,如何有效的预防冠心病,这些问题是需要所有40岁以上人群高度关注的,
一、什么是冠心病
冠心病主要是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,具体病因为人体冠状动脉血管出现粥样硬化,导致管腔面积狭窄,进而引发人体出现心肌供氧和供血量严重不足,患者会出现心肌缺氧、缺血、坏死。相关权威机构将冠心病划分为5种类型,即心肌梗死、心绞痛、缺血性心力衰竭、猝死、心肌缺血,也可以划分为急性冠状动脉综合征和稳定性冠心病。冠心病临床发病率较高,引发冠心病的因素较为复杂,其中不可改变的因素包括年龄、遗传、性别、细菌和病毒感染等,也与血脂异常、肥胖、糖尿病、饮食结构不合理、吸烟、饮酒、心理因素等有关,人体在大量体力活动、情绪激动、季节变化等因素的影响下也会出现冠心病。 怎样预防心肌缺血
二、冠心病有什么症状,怎么治疗
冠心病最典型的临床症状是胸部疼痛,受到情绪波动、体力劳动等因素的影响,患者会出现突发性心前区疼痛、压榨痛、绞痛等,部分患者明显感觉到身体出现憋闷感,疼痛的范围从心前区或胸骨等部位开始,放射至手臂、肩部、手指等,服用适量的硝酸甘油或适当休息后临床症状能够有所改善。患者在夜间或静息状态下出现胸部疼痛与冠状动脉痉挛有关,如患者存在进行性胸部疼痛或在低强度体力活动下胸痛发作,需要考虑不稳性心绞痛的发生。部分冠心病患者临床无典型症状,仅表现为心悸、乏力、心前区不适、胃肠道疾病等症状,也存在部分患者表现为猝死、发热、出汗、恶心、呕吐等全身性症状。
冠心病属于临床常见疾病,检查的方法比较多,其中心电图是最主要的方法,患者在症状发作状态下进行心电图检查能够显示出S-T段的异常,不稳定型心绞痛患者会出现T波倒置的情况,在冠心病无发作时,心电图检查不会显示出特异性的结果。CT检查也是冠心病检查的重要方法,具有检查速度快,无创等优势,如患者经心电图检查无法确诊或胸痛等症状不典型,可利用CT进行检查,对于无明显症状的疑似冠心病患者也可以利用CT进行检查。冠状动脉造影的检查是准确率非常高的检查方法,能够确定患者的冠状动脉狭窄程度、范围,依据检查结果,医生可以制定针对性的治疗方案。为准确进行冠心病的确诊,首选需要对患者进行无创的检查,并结合患者各项临床症状进行最终的确诊,避免延误病情。
临床治疗冠心病主要采取药物治疗和手术治疗两种方式,其中心肌梗死急性期患者应当采取经皮冠状动脉介入治疗,病情严重的冠状动脉病变患者可采取冠状动脉旁路移植术治疗。药物治疗是目前应用最广泛的治疗方法,通过合理的药物种类能够缓解患者病情的发展,降低死亡率,有效改善各类临床症状,现阶段主要采用的药物类型包括硝酸酯类、纤溶类、抗血栓类、钙离子通道阻断剂、血管紧张素抑制剂等。
三、40岁左右的人如何预防冠心病
冠心病临床发病率极高,相关机构统计显示,40岁以上人群患冠心病的几率为5%-7%。冠状动脉粥样硬化是冠心病的主要病因,而粥样硬化的过程较为隐匿,在人们年龄比较小的情况下便能够发生,如出现管腔狭窄或供血不足的情况,病情已经发展出现溃疡、纤维化、钙化等晚期阶段,此时已经错过了最佳治疗时机,为此需要通过对危险因素的预防实现对冠心病的有效控制。
在冠心病的主要发病因素中,肥胖、吸烟、饮酒等属于高危因素,需要加强对这些因素的控制。极度肥胖和短期内肥胖的人群冠心病发病率明显升高,主要原因是体重增长引发血压升高和心脏负荷增加,日常饮食中摄入过多的热量会使患者冠状动脉粥样硬化加重,而肥胖人群日常运动量较少,对侧支循环也会产生阻碍作用,因此40岁以上人群日常生活中需要加强锻炼,有效控制个人体重。吸烟对人体危害严重,香烟中含有的尼古丁、一氧化碳等物质吸收进入血液后会导致血管运动中枢受到不良刺激,去甲肾上腺素大量释放极易导致心率加快、血压升高,血管内皮细胞受损,胆固醇含量增加,最终形成粥样硬化,因此有吸烟习惯的人需要戒烟。饮酒会导致心脏和肝脏负担增加,也会对心肌造成损害,造成脂蛋白脂肪酶抑制,心肌无法正常完成能量代谢,但少量饮酒可以保护心血管系统,对冠状动脉粥样硬化具有一定的抑制作用,因此可以将每月饮用优质白酒的量控制在1斤左右。
为有效的预防冠心病,需要注重日常饮食的调节。研究表明,经常食用海鱼能够预防冠心病的发生,这主要是由于海鱼的鱼油中含有N-3脂酸等物质能够降低胆固醇和甘油三酯的含量,减少低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白,有效的预防冠心病和动脉粥样硬化。茶叶在预防冠心病中也具有良好的效果,茶叶可溶解纤维蛋白,抗凝血,内含的茶多酚能够提高血管壁的渗透性,提高抵抗力和弹性,也可以使脂肪和胆固醇含量降低,提升微血管的生理功能,达到扩张冠状动脉血管,刺激心脏兴奋的作用。除此之外,为预防冠心病的发生,可在日常生活中增加运动量,利用气功等运动减轻心脏的负担,缓解心肌缺血等问题,同时调节个人心态和精神状态,保持良好稳定的情绪,实现对冠心病的有效预防。
综上所述,冠心病临床发病率极高,40岁以上人群为高位人群,为此需要详细了解冠心病的临床症状,做到早发现早治疗,同时应当积极调整日常生活习惯,形成健康的生活方式,有效预防冠心病的发生。
40岁:别给冠心病留入侵机会
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