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4月20日上午,张女士及其先生收拾东西,准备出院,虽为顺产后第3天,但张女士心情、身体状态均为良好,提起生产过程,非常感谢我院医师。但我院医师告诉张女士,不仅是生产过程,顺产后护理和注意事项,也是身体恢复的关键,张女士倍感疑惑。针对此,专家将产后相关内容总结如下,为顺产女性产后恢复提供“福音”。 
  1 哪些人不适合顺产 
  ①胎儿过大者,且骨盆大小难以容纳胎头;②骨盆处于畸形、狭窄等状况;③分娩期间,面临胎儿缺氧问题,且在短期内难以保证阴道分娩的顺利施行;④母体表现为重度妊娠高血压综合征,使自身承受度较差,无法维持分娩结束;⑤高龄产妇,特别为初产者;⑥存在多次不良妊娠史、流产史的女性等。 
  2 顺产后护理 
  (1)饮食调养。女性群体因顺产后躯体虚弱、气血亏虚,应增加补脾益血类食物的摄入,使之可在调养身体的同时,快速恢复健康;每日增加高蛋白、水果蔬菜的摄取,保持排便通畅,预防痔疮。 
  (2)虚汗处理。对于女性朋友来讲,顺产后极易出现持续性流汗现象,特别是产后1周内。针对此现象切勿实施降温措施,而是应勤换内衣被褥,用毛巾擦拭汗液,加快毛孔闭合,每日用温水擦浴,注意预防感冒。 
  (3)加快子宫修复。顺产后若未出院,可通过静脉滴注或肌肉注射缩宫素,促进子宫收缩,而在回家静养期间则应改为促子宫恶露排出类中草药,同时还可以俯卧位预防子宫后倾。 
  (4)会阴侧切护理。多数情况下,为使胎儿顺利娩出,医生会给顺产女性行会阴侧切术。但在分娩后,则应注意手术切口的护理,譬如及时更换卫生巾,每次大小便后用温水清洗外阴,保证外阴部清洁、干燥,产后3日内或切口拆线前用1:5000高锰酸钾液冲洗外阴,每日2次。 
  3 影响顺产的因素 
  (1)产道。分为骨产道和软产道。骨产道即骨盆,由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成,是胎儿娩出的必经产道,其形态和大小能否适应胎儿是决定分娩顺利与否的关键。软产道是由盆底组织、阴道、会阴、宫颈和子宫下段构成。常见的软产道异常有子宫畸形、子宫颈肌瘤或水肿、阴道横隔或纵隔,都可妨碍胎儿通过产道。 
  (2)胎儿。胎头是胎体最大的部位,双顶径直径约在91-93mm,母体骨盆处最窄经线则在100mm,能够维持正常阴道分娩,若胎头过大、胎心异常、胎位不正常如臀位、横位或胎儿畸形等,则会影响分娩过程,造成难产。 
  (3)產力。将胎儿和胎盘从子宫内逼出的力量就是产力,包括肛提肌收缩力、子宫收缩力和腹肌及隔肌收缩力。宫缩过强和宫缩乏力都有可能对分娩造成影响, 
  (4)精神心理状态。是决定产妇能否自然分娩的重要因素。分娩前应做好产妇心理情绪、状态的疏导工作,且通过分娩流程和护理工作的阐述,提高产妇顺产信心。 
  4 顺产后“坐月子”期间的注意事项 
  (1)保证荤素搭配,少食多餐。顺产女性可于产后食用流食,特别为汤类食物,且遵循“少食多餐、缓慢进食”的原则。为预防产后乳汁分泌过少,则可荤素搭配,在保证营养正常供给的前提下,增加易消化类食物的摄取,但不可吃辛辣、寒性类食物,常见西瓜。 
  (2)预防受寒。对于女性而言,坐月子期间保暖工作尤为重要,应预防受寒。特别为夏季,由于室内温度较高,禁止直吹风扇、空调和接触冷水。若产后恢复期间受凉,则会在阻碍躯体恢复的同时,引发各类月子病。 
  (3)尽早运动。产后躯体恢复过程中,指导产妇尽早下床活动,使之可在促进身体恢复的同时,起到减肥塑身的效果。但在运动期间若出现头晕、乏力等现象,应立即卧床休息,还应避免长期站立、坐着,否则会加重腰酸背痛。 
  (4)卫生干净。顺产女性容易引起会阴部感染、发炎,因此每天要进行外阴擦洗2次,在保持外阴部清洁干燥的同时,杜绝感染风险。若存在会阴切口更应做好切口的针对性护理。 
  (5)产后2个月禁止房事。相较于剖腹产女性,顺产女性阴部恢复时间较长,且应在恢复期间禁止房事。于产后42d检查后,可在医生许可下行房事,但应做好避孕措施,以免对女性身体恢复造成不利影响。 
  (6)尽快排尿。应增加饮水量,产后2—4小时鼓励产妇排尿,切勿因怕痛引起憋尿现象。原因为:阴道分娩期间胎儿头部下降会引起膀胱和尿道不同程度损伤,尽快排尿可加快膀胱功能恢复,若长时间憋尿则会因膀胱充盈,阻碍子宫收缩,甚至还会增加产后大出血风险。 
  (7)不可浪费初乳。产后1—3天会分泌少量乳汁,呈黏稠和黄色状,即为初乳。由于初乳内含有许多抗体,可增强新生儿对疾病的抵抗力,切勿浪费。 
  5 顺产后新生儿该怎么护理? 
  ①口腔清理。胎儿娩出后应立即清理口、咽、鼻等处的黏液、血液或羊水,防止其吸入呼吸道引起感染,方法多采用纱布裹住小指伸入口内,轻轻擦吸。②保温。娩出时应立即对新生儿全身予以擦拭,且用温暖棉毯予以包裹,室内温度应控制在22—24℃,以保证新生儿体温不低于36-37℃。③滴眼。眼部有分泌物时用生理盐水棉球擦洗,然后用0.25%氯霉素溶液滴眼,每日3次。④皮肤。由于新生儿皮肤组织过于娇嫩,接触过程中应保证动作轻柔,且衣物质地柔软宽松,不可穿带有别针或钉扣类衣物;对皮肤皱褶处,应取温水予以擦洗,特别是便后均应彻底清洗。⑤脐带。若脐带未脱落且无感染时,应保持敷料不被污染,每日沐浴后用75%酒精消毒脐周,如有感染先用3%的双氧水洗净,后涂以2%的碘酊,每日2次。⑥居住环境。若要做好新生儿护理,在居住环境选择中应侧重通风、噪音等因素,即在保证通风正常的同时,最大限度上隔离刺耳或高分贝噪音,以免损伤新生儿听觉器官。 
  6 顺产、剖腹产哪个更好? 
  顺产和剖腹产不是绝对的好与坏,均存在自身的利弊,具体情况可由产妇自身状况决定。剖腹产是由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行的可挽救母婴生命的治疗措施,譬如:胎位不正、双胞胎或多胞胎、怀孕不易、子宫先兆破裂等。若产妇躯体状况良好,医生可建议产妇、家属顺产,经阴道挤压促进胎儿建立良好的呼吸系统,使胎儿更具抵抗力,还可在刺激乳汁分泌的情况下,缩短子宫恢复时间。

天津体检带您了解顺产后注意事项及护理

创建时间:2020-03-01 11:07
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