疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤，癌痛是恶性肿瘤本身或因抗肿瘤治疗引起的，是肿瘤患者最常见且难以忍受的症状之一，对患者的躯体和精神造成巨大的伤害，甚至使患者丧失生存的意愿。

　　规范的三阶梯止痛治疗

　　癌症三阶梯止痛法是1986年世界卫生组织(WHO)推荐的，按时用癌痛药治疗，90%以上的癌症病人可以得到缓解，部分病人由于疼痛的消失，使信心增加，得以改善生存质量，延长生命。

　　1.口服给药:能口服尽量口服，提倡无创的给药方式。

　　2.按时给药:不是按需给药。

　　3.按阶梯给药:按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物。第一阶梯，非阿片类药物;第二阶梯，弱阿片类药物;第三阶梯，强阿片类。药物种类及剂型多，合理使用将使90%以上的中重度疼痛患者免除疼痛。无封顶效应，即无天花板效应。

　　4.用药个体化。

　　5.注意具体细节:如注意不良反应处理

　　关于疼痛的评估

　　记录疼痛情况和处理方法很重要，医生就可利用这些信息来更好地治疗疼痛，记录使用的药物、使用后疼痛缓解的程度以及疼痛缓解的持续时间。可以用1~10来描述疼痛的程度，1表示“无疼痛”，10表示“无法忍受的疼痛(经历过的最严重疼痛)，天津体检中心专家易丹主任说到，

　　关于疼痛的药物

　　1.即使没有疼痛，也应按处方使用慢效阿片类药物，这很重要。治疗的目标是持续控制疼痛，而不是仅在疼痛发作时才进行治疗。如果没有感到疼痛，表明镇痛药正在发挥作用。

　　2.如果药物不能充分缓解疼痛，或者药效不能持续足够长的时间，应告知医护人员。医生可增加药物剂量、增加用药频率或开具其他药物。

　　3.阿片类药物可引起一些副作用，常见便秘、嗜睡和恶心。如果出现任何副作用，请告知医护人员，他们可处理副作用或调整药物。

　　4.请将阿片类药物储存在安全区域，如上锁的橱柜，以防儿童、青少年或其他人接触。

　　5.当需要越来越大的剂量才能治疗疼痛时，患者常担心自己对药物上瘾，实际上并非如此。身体需要更大的药物剂量可能是因为病情加重，或者患者对药物有了更高的耐受性耐受是指身体适应了某种药物，使得该药的疗效不如以前。耐受并不等同于上瘾。

　　肿瘤科治疗癌痛的技术手段

　　1.介入神经阻滞术

　　对于“三阶梯止痛法”效果不佳的顽固性癌痛患者，可采用“第四阶梯止痛”--神经阻滞及介入疗法。该疗法是用穿刺针将局麻药或镇痛药、神经毁损药注入特定的镇痛靶区从而达到快速止痛的目的。临床上尤其是针对胰腺癌疼痛和骨转移疼痛效果明显。为什么胰腺癌患者需要薄层、多期、增强CT扫描?

　　2.自控镇痛术(PCA)

　　自控镇痛术是一种新型镇痛药给药装置。患者佩戴输液控制装置，当意识到疼痛时，通过控制器将一次镇痛药物注入体内，从而达到止痛目的，安全性高、创伤小、疗效显著、操作简单、患者耐受性好、并发症少，适用于所有经其他传统治疗方法及药物疗法无效，或无法采用其他传统止痛方法的顽固性疼痛。